Técnicas de reproducción asistida de baja complejidad
La estimulación ovárica
Es una de las primeras opciones en el tratamiento de la infertilidad. Consiste en estimular los ovarios -a través del uso de medicamentos- en aquellas pacientes que no ovulan normalmente o cuando es conveniente conseguir mayor número de ovocitos para aumentar las posibilidades de embarazo.
La ecografía transvaginal y las determinaciones hormonales en sangre permiten evaluar la respuesta al tratamiento, para ofrecer las mejores oportunidades de lograr el embarazo y disminuir los riesgos del embarazo múltiple.
La inseminación intrauterina
Es tal vez uno de los tratamientos más utilizados para aumentar la posibilidad de lograr un embarazo en aquellas parejas con trastorno de su fertilidad. Consiste en colocar el semen previamente preparado en la cavidad del útero para mejorar aún más las posibilidades de lograr el embarazo acercando los espermatozoides a los óvulos. Se indica ante la dificultad o alteraciones en el pasaje de espermatozoides a través del cuello uterino, en casos de alteraciones ovulatorias, endometriosis leve, factor tubario unilateral, factor masculino leve y esterilidad sin causa aparente.
IMAGEN: Inseminación Intrauterina
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Para realizar esta técnica se siguen los pasos indicados a continuación:
- Estimulación de la ovulación
- Monitoreo ecográfico. Permite evaluar el número de óvulos disponibles y así evitar el riesgo de embarazo múltiple e hiperestimulación ovárica
- Descarga ovulatoria o programación de la inseminación. Se indica una medicación que asegura la ovulación en el momento preciso e indicado. De acuerdo a esta indicación se programa la colocación del semen en el útero
- Preparación de la muestra de semen para poder separar del plasma seminal a los espermatozoides de muy buena movilidad y permitir que comience el proceso de “capacitación” espermática. De esta manera, los espermatozoides recuperados después del procedimiento de separación, tienen excelente movilidad y las condiciones necesarias para poder fertilizar a los ovocitos.
- Colocación de la muestra de espermatozoides (preparada ese mismo día ) mediante el uso de una cánula, de manera indolora y en consultorio en la cavidad uterina, cerca de las tropas de Falopio, lugar donde ocurre naturalmente la fertilización.
- Uso de progesterona y recomendaciones generales. Luego de la inseminación se recomienda el uso de progesterona ( hormona que se produce luego de la ovulación ) por vía vaginal. Actúa a nivel del endometrio ( capa delgada que reviste a la cavidad uterina ) de tal manera de enriquecerla favoreciendo la implantación del embrión. No es necesario realizar ningún tipo de reposo luego de la inseminación y a los 15 días de realizado el procedimiento se puede conocer el resultado con una prueba de embarazo en sangre.